A diretoria da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) decide hoje (4) se proíbe ou não o uso dos remédios para emagrecer no país. A reunião será realizada pela manhã na sede da agência reguladora, e será aberta ao público. Haverá transmissão pela internet por meio do site da agência. (www.anvisa.gov.br)

A expectativa é pelo banimento dos medicamentos à base de anfetaminas, entre eles a anfepramona, o femproporex e o mazindol. Quanto à sibutramina, muita usada para a perda de peso, não há consenso dentro da agência reguladora. Nas mais de 700 páginas do último relatório sobre o tema, a equipe técnica da Anvisa defende o uso da sibutramina com restrições. A recomendação é para que o medicamento seja indicado para o tratamento de pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 30% e que não sofram de problemas cardíacos. Já a Câmara Técnica de Medicamentos (Cateme), órgão que assessora a Anvisa, propõe o veto ao remédio sob o argumento de que oferece mais riscos que benefícios à saúde.

A proposta original da Anvisa, divulgada em fevereiro deste ano, previa banir os inibidores de apetite, compostos por anfetaminas e sibutramina, do mercado brasileiro. A principal alegação era a de que estudos internacionais mostram que os remédios aumentam os riscos de problemas cardiovasculares e do sistema nervoso central. Vários países, como os Estados Unidos e alguns europeus, já deixaram de usar esses remédios.

Entidades médicas reagiram à proposta. Para o Conselho Federal de Medicina (CFM), por exemplo, a proibição dos medicamentos reduz as possibilidades de tratamento de pacientes obesos. O CFM defende que a Anvisa torne mais rigorosas a prescrição e a venda desse tipo de medicamento, mas que não venha a bani-lo do mercado.

Fonte: Agência Brasil

Três cientistas que desvendaram segredos do sistema imunológico, abrindo
caminho para novas vacinas e tratamentos contra o câncer, foram anunciados
nesta segunda-feira como vencedores do Prêmio Nobel de Medicina –ou
Fisiologia– de 2011.

O norte-americano Bruce Beutler e o biólogo francês Jules Hoffman, que
estudaram os primeiros estágios da reação imunológica a um ataque, dividiriam
o prêmio de US$ 1,5 milhão com o Ralph Steinman, canadense radicado nos
EUA que descobriu as células dendríticas, cruciais para a compreensão dos
estágios posteriores.

Mas, nesta mesma segunda-feira, a Universidade Rockefeller, onde ele
trabalhava, emitiu um comunicado sobre o falecimento do pesquisador três dias
antes de ser anunciado como um dos vencedores do Nobel de Medicina.

A nota diz: “”Steinman faleceu em 30 de setembro. Ele foi diagnosticado
com câncer de pâncreas há quatro anos, e a vida dele se prolongou graças à
aplicação de uma imunoterapia à base de células dendríticas que ele mesmo
criou”.

“Os laureados com o Nobel deste mês revolucionaram nossa compreensão do
sistema imunológico, ao descobrir os princípios-chave da sua ativação”, disse
em nota a comissão encarregada da premiação, ligada ao Instituto Karolinska,
de Estocolmo.

Lars Klareskog, presidente da Assembleia do Nobel, disse à Reuters que as
descobertas podem levar a novas vacinas contra micróbios. Segundo Klareskog,
os estudos são muito necessários com o aumento da resistência contra
antibióticos e pode levar ao desenvolvimento de uma técnica de combate ao
câncer a partir do sistema imunológico.

Annika Scheynius, professora de pesquisas em alergias clínicas e integrante da
comissão, acrescentou que as descobertas premiadas podem melhorar a saúde
de pacientes com câncer, doenças inflamatórias, doenças autoimunes e asma.

Beutler, 53, trabalha no Instituto de Pesquisas Scripps, de La Jolla, na
Califórnia. Hoffman, 70, nascido em Luxemburgo, realizou grande parte do seu
trabalho em Estrasburgo. Os dois dividir metade do prêmio de 10 milhões de
coroas suecas (US$ 1,46 milhão). A outra metade vai para Steinman, 68, da
Universidade Rockefeller (Nova York).

Beutler e Hoffman descobriram na década de 1990 os receptores de proteínas
que reconhecem bactérias e outros micro-organismos agressores, e que ativam
a “imunidade inata”, a primeira linha de defesa do do sistema imunológico do
organismo.

Steinman foi premiado por sua descoberta de duas décadas atrás sobre células
dendríticas, que ajudam a regular a imunidade adaptativa, um estágio posterior
da reação imunológica, em que os micro-organismos são eliminados do corpo.

Os trabalhos deles foram cruciais no desenvolvimento de novas vacinas
contra doenças infecciosas, e de novas abordagens na luta contra o câncer –
– o que inclui as chamadas “vacinas terapêuticas”, que estimulam o sistema
imunológico a destruir tumores.

O prêmio de Medicina ou Fisiologia costuma ser o primeiro Nobel anunciado
a cada ano. O Nobel é entregue desde 1901 a personalidades de destaque

nas áreas de ciências, literatura e paz, conforme estipulado no testamento do
empresário Alfred Nobel, inventor da dinamite.

O prêmio da categoria do ano passado foi dado ao britânico Robert Edwards por
suas pesquisas sobre a fecundação in vitro, iniciadas nos anos 50, em parceria
com Patrick Steptoe, morto em 1988. Ele desenvolveu a técnica em que óvulos
são fertilizados fora do corpo humano e implantados no útero.

Fonte: Folha.com

No Ceará, 2011 já figura como o ano de maior epidemia de dengue em número de casos dos
últimos 25 anos. Os registros foram de 50.593 casos confirmados no boletim epidemiológico da
Secretaria da Saúde do Estado (Sesa), divulgado na última sexta-feira, 30.

Contudo, ainda de acordo com os dados, a epidemia de dengue que se configurou entre os
meses de fevereiro a maio, apresentou uma redução significativa no número de casos nos
últimos seis meses. Comparado o mês de abril, que apresentou a maior quantidade de casos
de dengue do ano (14. 954), com o mês de setembro, que confirmou 66 casos, houve uma
redução de 99,56%.

O mesmo acontece com os meses posteriores a abril. Em maio de 2011, foram confirmados
7.635 casos, significando uma redução de 48%, em relação ao mês anterior. O mesmo se
repetiu de maio para junho
(2.340), com uma redução de 69% no número. De junho a julho com 850 casos, é possível
verificar uma redução de 63%. Em agosto foram confirmados 365 casos, mostrando uma
diminuição de 57% em relação ao mês anterior. Porém, a maior queda foi registrada em
setembro, como dito inicialmente com 66 casos, podendo registrar uma redução de 81,92% em
relação a agosto.

Em relação à incidência de dengue por município, Fortaleza é a cidade com maior número de
casos confirmados da doença durante o ano, 30.662, o que representa mais de 60% dos
registrados em todo o Estado. Só no mês de setembro dos 66 confirmados, apenas um foi em
Pacajus. O restante ocorreu na Capital. O boletim informa, ainda, que 175 dos 184 municípios
cearenses registraram casos da doença desde janeiro.

Campanhas

De acordo com Arruda Bastos, secretário de saúde do Ceará, a Sesa realizou uma triagem dos
casos em todo o Estado para que as ações fossem reforçadas onde houvesse uma maior
infestação. Diante disso, foram realizadas caravanas em mais de 100 municípios, as equipes
do Programa de Saúde da Família foram capacitadas e matérias educativos, divulgados.

Porém, conforme o secretário, apesar do controle da epidemia os trabalhos de prevenção,
como evitar água parada e vedar caixas d´água, devem continuar até que surja uma
vacina. “Não podemos parar de agir, até porque o mosquito que antes só se manifestava em
água limpa e parada já foi encontrado em lugares com água suja. É importante dizer que a
maioria dos casos de dengue tem o foco dentro da própria casa”, conclui.

Fonte: Diário do Nordeste

Uma pílula que reúne quatro remédios para controlar a pressão arterial e o
colesterol e prevenir o entupimento de vasos sanguíneos está sendo testada
em diferentes países, incluindo o Brasil, para reduzir a incidência de doenças
cardiovasculares.

São dois os alvos: pacientes com risco moderado que não têm bons resultados
com dieta e exercícios e pessoas com risco elevado, que já tiveram infarto ou
derrame.

O país já participou da primeira fase do primeiro estudo internacional com a
chamada polipílula.

Os resultados, publicados em maio na revista “PLoS One”, mostraram que a
pílula pode diminuir em 60% o risco de infarto e derrame em pessoas com risco
moderado.

Na pesquisa, esses pacientes tinham idade média de 60 anos, eram obesos e
tinham pressão arterial e colesterol pouco elevados, além de outros fatores de
risco.

“São pessoas que não necessitariam de medicação, mas, infelizmente, boa
parte delas não consegue reduzir o risco com outras medidas”, diz Otávio
Berwanger, cardiologista do HCor (Hospital do Coração) e coordenador da
pesquisa no Brasil.

Ao todo, 378 voluntários participaram do trabalho, que também foi feito na
Índia, na Austrália, na Holanda, na Nova Zelândia e nos Estados Unidos.

A NOVA PESQUISA

A segunda fase do estudo começa em novembro, com pacientes que já tiveram
infarto ou AVC e tomam os remédios separadamente.

No Brasil, a pesquisa envolverá 22 hospitais e 2.000 pessoas em todas as
regiões do país. Além disso, em 2012, o país deve participar da terceira fase
de uma pesquisa já iniciada na Índia, na China e no Canadá. Dessa vez, o
responsável pela pesquisa brasileira será o Instituto Dante Pazzanese de
Cardiologia.

MEDICALIZAÇÃO

De acordo com Luiz Antonio Machado César, presidente da Socesp (Sociedade
de Cardiologia do Estado de São Paulo) e cardiologista do InCor (Instituto do
Coração da USP), a ideia é simplificar e baratear o tratamento.

Berwanger lembra que, hoje, no máximo metade dos pacientes de alto risco
segue o tratamento corretamente. “Se pudermos facilitar a vida do paciente,
mantendo os benefícios dos remédios, com custo menor e maior adesão, será
muito interessante.”

Ele afirma, no entanto, que a ideia não é “medicalizar” a prevenção de quem
tem risco moderado. “A adesão a dieta e exercícios é péssima, apesar de
as mudanças serem fundamentais. Essas pessoas não sentem nada, mas a
tendência é piorar”, afirma.

“Mudar o estilo de vida da população é utopia. Do jeito que a gente montou
nossas cidades e a nossa vida nos grandes centros, essa opção não existe”,
afirma César.

Fonte: Folha.com

Reintroduzido no Ceará em 2010, depois de quatro anos sem circular no Estado, o vírus da
dengue sorotipo Den-1 é responsável por 97,4% dos 49.304 casos confirmados da doença em
2011, de acordo com o boletim epidemiológico divulgado nesta sexta-feira, 23 de setembro,
pela Secretaria da Saúde do Estado. Além do Den-1, circulam este ano no Ceará os sorotipos
Den-3, reintroduzido depois de dois anos, e Den-4, presente no Estado pela primeira vez. O
percentual das amostras isoladas é de 97,4% do Den-1, 1,8% do Den-3 e 0,9% do Den-4.

A dengue tem um comportamento peculiar. O contágio por um dos sorotipos do vírus imuniza o
paciente a esse subtipo, mas não para os demais. Assim, epidemias ocorrem com a renovação
de parcela da população, o que ocorre em cerca de cinco anos, ou pela entrada em circulação
de um novo sorotipo. Em 2010, quando o percentual de isolamento viral foi de 98,06% para o
Den-1, esse sorotipo voltou a circular no Estado pelos municípios de Tauá e Juazeiro do Norte.
Até abril, mês do pico dos casos de dengue, os dois municípios contabilizavam 40,43% de
todos os casos de dengue registrados naquele período do ano passado.

A reintrodução de um sorotipo não ameaça as pessoas por ele infectadas em anos anteriores.
As pessoas que nunca tiveram dengue ou aquelas que tiveram a doença provocada por outro
sorotipo são as mais vulneráveis, como as crianças nascidas depois da última circulação do
sorotipo reintroduzido. Este ano, a maior incidência de dengue é entre crianças de até 9 anos.
De acordo com o boletim da Secretaria da Saúde do Estado, a incidência da doença entre
menores de 1 ano está em 637,1 por 100 mil habitantes, 579,6 na faixa etária de 1 a 4 anos e
630,4 na faixa de 5 a 9 anos.

A introdução e reintrodução de sorotipos, como ocorre este ano no Ceará, aumentam também
os riscos de ocorrência de casos graves da doença. A proporção de casos graves de dengue
aumenta ano a ano. Este ano registra um caso grave para 88 casos de dengue clássica,
número que era de 383 em 2001. É preciso ressalvar que até 2006 só eram contabilizados
como casos graves os registros de dengue hemorrágica, como fazia o Ministério da Saúde.
Em 2007, o Ceará foi o primeiro estado brasileiro a incluir em seu boletim epidemiológico
os casos de dengue com complicação – aqueles que não se enquadram nos critérios de
dengue hemorrágica e quando a classificação de dengue clássica é insatisfatória por causa do
potencial de risco.

Índice de doadores e quantidade de transplantes realizados no país apresentam crescimento
em relação a 2010. Meta do governo federal é alcançar taxa de 15 doadores por milhão de
pessoas em 2015

O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, lançou na noite de ontem (27), no Teatro Nacional
Cláudio Santoro, em Brasília, campanha nacional para incentivar a doação de órgãos em
todo o país e, com isso, alcançar a meta de 15 doadores Por Milhão de Pessoas em 2015.
Atualmente, este índice é de 11,1.

Com o tema “Seja um doador de órgãos, seja um doador de vidas”, a edição deste ano da
campanha procura conscientizar os brasileiros sobre a importância da doação de órgãos
para transplantes. “O aumento do número de doações impacta diretamente no crescimento
da quantidade de transplantes, beneficiando pacientes que dependem da cirurgia para
sobreviver”, destaca o ministro.

No Brasil, a doação de órgãos é autorizada pela família do doador, sem a necessidade de
um documento assinado pela pessoa que venha a falecer. Atualmente, o país registra uma
taxa de 11,1 doadores por milhão de pessoas – são cerca de duas mil doações por ano, mais
que o dobro da quantidade registrada em 2003 (quando foram contabilizados 893 doadores
efetivos). “Nesta campanha, queremos incentivar a discussão sobre este importante tema
e esclarecer as dúvidas da população, dando mais segurança aos familiares que precisam
decidir no momento em que se perde uma pessoa querida. Cada um deve conversar com seus
entes mais próximos, informando a sua vontade de doar órgãos”, ressalta o ministro Alexandre
Padilha. “Por isso, a participação da população nesta causa é fundamental”, reforça.

Ceará

De janeiro a junho deste ano, o Estado foi classificado como o 3º do Brasil em número de
doadores efetivos por milhão de habitantes, com 16,8 doadores, perdendo apenas para os
estados de Santa Catarina com 25,6 e São Paulo com 20,2. Comparando os últimos cinco
anos, houve um crescimento significativo na média do Estado em número de doadores
efetivos.

Segundo a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos (ABTO), em 2007, o Ceará tinha
8,6 doadores por milhão da população; em 2008 era 10,3; no ano de 2009 a média subiu para
11,2; e em 2010 para 14,8 doadores.

Hoje, dia 27 de setembro, comemoramos o Dia do Idoso. Talvez ainda não seja possível
evitar o envelhecimento, mas podemos envelhecer com saúde, dignidade e autonomia
física e mental. É o que afirma Dr. Mohamad Barakat, nutrólogo e mestre em Ciências Anti-
envelhecimento.

Barakat explica que a palavra-chave é prevenção, assim, escolher o que comer, praticar
atividades físicas e trabalhar para eliminar o estresse do dia a dia são medidas simples, mas
que garantem chegar aos 60, 70, 80 anos com qualidade de vida.

A medicina anti-aging entra para detectar, prevenir e equilibrar as pausas do sistema hormonal
e nutricional e inclui reposição hormonal por meio de hormônios bioidênticos, dieta alimentar
adequada e prática de exercícios. A idade certa para começar a reposição hormonal varia
bastante, de acordo com cada indivíduo, já manter uma alimentação adequada e praticar
atividades físicas devem ser regra para quem deseja ter uma viver de maneira saudável.

Além disso, o médico destaca que exercícios físicos são importantes ferramentas no
tratamento de doenças como osteoporose, osteoartrose e artrite reumatóide e que é
notável o aumento da frequência de pessoas com mais de 60 anos nas academias de
ginástica nos últimos dez anos. “Hidroginástica pode ser o suficiente para alguns, mas com
acompanhamento profissional, até mesmo a musculação pode ser praticada e com ótimos
resultados, já que o fortalecimento da musculatura reduz a sobrecarga na articulação, diminui
a dor e recupera a amplitude dos movimentos.”, finaliza Barakat.

Ainda faltam mais de três meses para o ano terminar e o Ceará já superou o total de transplantes feitos em 2010. Até o ultimo dia 22 foram realizados neste ano  885 transplantes, dez a mais do que os 875 feitos durante todo o ano passado.

Agora, são cinco anos consecutivos de recordes. Superando os 446 do ano de 2006, em 2007 foram realizados 618 transplantes, em 2008 chegou a 739, em 2009 aumentou para 767 e em 2010 atingiu 875 transplantes. Este ano, com o recorde já superado, a previsão  é de ultrapassar a marca de mil transplantes.

É com esses números positivos, que a Secretaria de Saúde do Ceará (Sesa) promove uma semana de mobilização para sensibilizar ainda para a doação de órgãos e tecidos e lança a nova campanha “Doar transforma. Doe órgãos e ajude a fazer do Ceará um Estado cada vez mais solidário”. 

As córneas respondem por mais da metade do total de transplantes feitos este ano. São 541 córneas transplantadas. Bem mais do que as 460 transplantadas no ano inteiro de 2010. A meta de Sesa é zerar a fila de espera por córneas no próximo ano. Atualmente há 509 pessoas aguardando a doação para voltar a enxergar o mundo com novas córneas. No total da fila de espera por órgãos e tecidos há 918 pessoas, apostando na solidariedade e que  os doadores avisem à família a vontade de doar. 

As fórmulas destinadas à alimentação de lactentes e crianças de 6 meses a 3

anos de idade terão regras específicas. Quatro resoluções da Agência Nacional

de Vigilância Sanitária (Anvisa) publicadas na ultima semana no Diário Oficial da

União atualizam as normas brasileiras para a fabricação dessas fórmulas.

As normas dirigidas às características de identidade e qualidade desses produtos

são resultado de um processo de revisão técnica dos critérios de composição, os

incluindo limites das vitaminas e minerais permitidos na composição.

Foram definidas também regras específicas e atualizada para as fórmulas

infantis destinadas a lactentes e crianças de 6 meses a 3 anos com necessidades

dietoterápicas, ou seja, com restrições alimentares especiais como alergia à

proteína ou intolerância à lactose.

Uma das principais mudanças é a definição de limites máximos para todas as

vitaminas e minerais permitidos nesse tipo de alimento. Substâncias como a

gordura hidrogenada e o mel – que não deve ser ingerido por crianças com menos

de 1 ano de idade – também estão vedadas para utilização em fórmulas infantis.

As regras restringem ainda o uso de aditivos. A lista das substâncias permitidas,

por apresentarem segurança comprovada, estão na edição de hoje do Diário Oficial

da União.

A publicação das resoluções é resultado da revisão de uma portaria do Ministério

da Saúde baseada nas novas referências utilizadas em todo o mundo para esse

tipo de produto e na atualização das normas do Codex Alimentarius, programa

da Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação (FAO) e da

Organização Mundial da Saúde (OMS).

As resoluções também estabelecem novas frases de advertência para os rótulos de

alimentos. Nos produtos para lactentes com presença de probióticos, por exemplo,

deve constar: “Este produto contém probióticos e não deve ser consumido

por lactentes prematuros, imunocomprometidos [com deficiências no sistema

imunológico] ou com doenças do coração”.

Para se adequar às regras sobre as fórmulas infantis, os fabricantes terão o prazo

de 18 meses. Já para se adequar à norma sobre aditivos e coadjuvantes, o prazo é

menor, 180 dias.

No Ceará, 2011 já figura como o ano de maior epidemia de dengue em número de casos em 25 anos,
desde quando a Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) deu início à série histórica da doença. Os registros
passaram de 47.789, em 1994, para 49.017, em 2011. No último boletim epidemiológico da dengue, a
Sesa confirmou 47.763 casos da doença em 175 dos 184 municípios do Ceará, mas com os casos de
Fortaleza, que foram 1.254 nesta semana, esse número vai para 49.017 registros.

Entre a semana passada e esta, a Capital passou de 28.240 para 29.494 dos totais confirmados,
independente dos registros mensais. As informações foram retiradas da comparação entre os boletins da
Sesa, do dia 16 de setembro, e o relatório da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), desta semana. Os
números não querem dizer, no entanto, que sejam casos novos, mas os que só agora foram confirmados,
já que o laudo de comprovação da doença demora entre 30 e 60 dias para sair. Foram 24 óbitos em
Fortaleza.

O coordenador de Promoção e Proteção à Saúde da Sesa, Manoel Fonseca, esclarece que, em 2011, o
Ministério da Saúde mudou a notificação dos casos, que hoje não é feita apenas com a sorologia positiva,
mas a confirmação é também feita por critério epidemiológico, daí o aumento no número de casos.

O coordenador afirma que Fortaleza contribui com mais de 50% dos casos do Estado por causa do maior
contingente populacional. Fonseca explica que toda vez que um novo sorotipo é introduzido existe o risco
de epidemia, que foi o caso do Ceará este ano com a entrada do dengue tipo 1. “Isso acontece, então de
três em três anos”. Em 2008, aconteceu a última epidemia.

Segundo o coordenador da Sesa, a epidemia vai continuar sendo notificada até o fim do ano. “Quando a
gente soma os meses de março, abril e maio, que foram os mais críticos, temos os números elevados que
configuram a epidemia”.

De acordo com o gerente de Vigilância Epidemiológica da SMS, Antônio Lima, esta semana foram
registrados 32 casos. No mês, foram 51. Ele explica que os registros responsáveis pelo total de 1.254 são
casos antigos que entram no sistema com atraso. “Com isso, a gente tem a impressão de que há uma
epidemia que, na verdade, já está controlada. Hoje, o que temos são casos residuais. Estamos na fase de
queda no número de registros que estão regredindo a cada mês”, explica.

O QUE ELES PENSAM
“O que vemos, hoje, já era esperado, pois existem vários sorotipos do vírus da dengue circulando em
nosso Estado. Um deles é o retorno do sorotipo 1, que pode atingir toda uma geração que não foi
infectada nos anos 80. Além disso, o número de crianças e adolescentes agora acometidos pela doença é
muito grande, antigamente apenas os adultos sofriam com isso. Ainda existe a possibilidade de que no
próximo ano esse número de infectados possa aumentar. Pois já temos a circulação do sorotipo 4, na
Capital, e com isso a chance de uma epidemia se torna grande.”
Roberto da Justa
Presidente da Sociedade Cearense de Infectologia

“Esse grande número de casos de dengue é fruto da falta de medidas mais efetivas, no combate à
doença, por parte dos gestores. Em consequência, existe pouco esclarecimento da população, e isso
acaba gerando falta de maiores ações também por parte das pessoas. Além disso, a lotação das
emergências faz com que os fortalezenses fiquem desacreditados em relação ao atendimento e, com
isso, é retardado o primeiro atendimento, o que pode gerar consequência para o cidadão. Todos esses
problemas fazem com que a saúde não seja promovida.”
Ricardo Madeiro
Presidente da comissão de saúde da OAB-CE

Fonte: Diário do Nordeste