Uma pílula que reúne quatro remédios para controlar a pressão arterial e o
colesterol e prevenir o entupimento de vasos sanguíneos está sendo testada
em diferentes países, incluindo o Brasil, para reduzir a incidência de doenças
cardiovasculares.

São dois os alvos: pacientes com risco moderado que não têm bons resultados
com dieta e exercícios e pessoas com risco elevado, que já tiveram infarto ou
derrame.

O país já participou da primeira fase do primeiro estudo internacional com a
chamada polipílula.

Os resultados, publicados em maio na revista “PLoS One”, mostraram que a
pílula pode diminuir em 60% o risco de infarto e derrame em pessoas com risco
moderado.

Na pesquisa, esses pacientes tinham idade média de 60 anos, eram obesos e
tinham pressão arterial e colesterol pouco elevados, além de outros fatores de
risco.

“São pessoas que não necessitariam de medicação, mas, infelizmente, boa
parte delas não consegue reduzir o risco com outras medidas”, diz Otávio
Berwanger, cardiologista do HCor (Hospital do Coração) e coordenador da
pesquisa no Brasil.

Ao todo, 378 voluntários participaram do trabalho, que também foi feito na
Índia, na Austrália, na Holanda, na Nova Zelândia e nos Estados Unidos.

A NOVA PESQUISA

A segunda fase do estudo começa em novembro, com pacientes que já tiveram
infarto ou AVC e tomam os remédios separadamente.

No Brasil, a pesquisa envolverá 22 hospitais e 2.000 pessoas em todas as
regiões do país. Além disso, em 2012, o país deve participar da terceira fase
de uma pesquisa já iniciada na Índia, na China e no Canadá. Dessa vez, o
responsável pela pesquisa brasileira será o Instituto Dante Pazzanese de
Cardiologia.

MEDICALIZAÇÃO

De acordo com Luiz Antonio Machado César, presidente da Socesp (Sociedade
de Cardiologia do Estado de São Paulo) e cardiologista do InCor (Instituto do
Coração da USP), a ideia é simplificar e baratear o tratamento.

Berwanger lembra que, hoje, no máximo metade dos pacientes de alto risco
segue o tratamento corretamente. “Se pudermos facilitar a vida do paciente,
mantendo os benefícios dos remédios, com custo menor e maior adesão, será
muito interessante.”

Ele afirma, no entanto, que a ideia não é “medicalizar” a prevenção de quem
tem risco moderado. “A adesão a dieta e exercícios é péssima, apesar de
as mudanças serem fundamentais. Essas pessoas não sentem nada, mas a
tendência é piorar”, afirma.

“Mudar o estilo de vida da população é utopia. Do jeito que a gente montou
nossas cidades e a nossa vida nos grandes centros, essa opção não existe”,
afirma César.

Fonte: Folha.com

Reintroduzido no Ceará em 2010, depois de quatro anos sem circular no Estado, o vírus da
dengue sorotipo Den-1 é responsável por 97,4% dos 49.304 casos confirmados da doença em
2011, de acordo com o boletim epidemiológico divulgado nesta sexta-feira, 23 de setembro,
pela Secretaria da Saúde do Estado. Além do Den-1, circulam este ano no Ceará os sorotipos
Den-3, reintroduzido depois de dois anos, e Den-4, presente no Estado pela primeira vez. O
percentual das amostras isoladas é de 97,4% do Den-1, 1,8% do Den-3 e 0,9% do Den-4.

A dengue tem um comportamento peculiar. O contágio por um dos sorotipos do vírus imuniza o
paciente a esse subtipo, mas não para os demais. Assim, epidemias ocorrem com a renovação
de parcela da população, o que ocorre em cerca de cinco anos, ou pela entrada em circulação
de um novo sorotipo. Em 2010, quando o percentual de isolamento viral foi de 98,06% para o
Den-1, esse sorotipo voltou a circular no Estado pelos municípios de Tauá e Juazeiro do Norte.
Até abril, mês do pico dos casos de dengue, os dois municípios contabilizavam 40,43% de
todos os casos de dengue registrados naquele período do ano passado.

A reintrodução de um sorotipo não ameaça as pessoas por ele infectadas em anos anteriores.
As pessoas que nunca tiveram dengue ou aquelas que tiveram a doença provocada por outro
sorotipo são as mais vulneráveis, como as crianças nascidas depois da última circulação do
sorotipo reintroduzido. Este ano, a maior incidência de dengue é entre crianças de até 9 anos.
De acordo com o boletim da Secretaria da Saúde do Estado, a incidência da doença entre
menores de 1 ano está em 637,1 por 100 mil habitantes, 579,6 na faixa etária de 1 a 4 anos e
630,4 na faixa de 5 a 9 anos.

A introdução e reintrodução de sorotipos, como ocorre este ano no Ceará, aumentam também
os riscos de ocorrência de casos graves da doença. A proporção de casos graves de dengue
aumenta ano a ano. Este ano registra um caso grave para 88 casos de dengue clássica,
número que era de 383 em 2001. É preciso ressalvar que até 2006 só eram contabilizados
como casos graves os registros de dengue hemorrágica, como fazia o Ministério da Saúde.
Em 2007, o Ceará foi o primeiro estado brasileiro a incluir em seu boletim epidemiológico
os casos de dengue com complicação – aqueles que não se enquadram nos critérios de
dengue hemorrágica e quando a classificação de dengue clássica é insatisfatória por causa do
potencial de risco.

Índice de doadores e quantidade de transplantes realizados no país apresentam crescimento
em relação a 2010. Meta do governo federal é alcançar taxa de 15 doadores por milhão de
pessoas em 2015

O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, lançou na noite de ontem (27), no Teatro Nacional
Cláudio Santoro, em Brasília, campanha nacional para incentivar a doação de órgãos em
todo o país e, com isso, alcançar a meta de 15 doadores Por Milhão de Pessoas em 2015.
Atualmente, este índice é de 11,1.

Com o tema “Seja um doador de órgãos, seja um doador de vidas”, a edição deste ano da
campanha procura conscientizar os brasileiros sobre a importância da doação de órgãos
para transplantes. “O aumento do número de doações impacta diretamente no crescimento
da quantidade de transplantes, beneficiando pacientes que dependem da cirurgia para
sobreviver”, destaca o ministro.

No Brasil, a doação de órgãos é autorizada pela família do doador, sem a necessidade de
um documento assinado pela pessoa que venha a falecer. Atualmente, o país registra uma
taxa de 11,1 doadores por milhão de pessoas – são cerca de duas mil doações por ano, mais
que o dobro da quantidade registrada em 2003 (quando foram contabilizados 893 doadores
efetivos). “Nesta campanha, queremos incentivar a discussão sobre este importante tema
e esclarecer as dúvidas da população, dando mais segurança aos familiares que precisam
decidir no momento em que se perde uma pessoa querida. Cada um deve conversar com seus
entes mais próximos, informando a sua vontade de doar órgãos”, ressalta o ministro Alexandre
Padilha. “Por isso, a participação da população nesta causa é fundamental”, reforça.

Ceará

De janeiro a junho deste ano, o Estado foi classificado como o 3º do Brasil em número de
doadores efetivos por milhão de habitantes, com 16,8 doadores, perdendo apenas para os
estados de Santa Catarina com 25,6 e São Paulo com 20,2. Comparando os últimos cinco
anos, houve um crescimento significativo na média do Estado em número de doadores
efetivos.

Segundo a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos (ABTO), em 2007, o Ceará tinha
8,6 doadores por milhão da população; em 2008 era 10,3; no ano de 2009 a média subiu para
11,2; e em 2010 para 14,8 doadores.

Hoje, dia 27 de setembro, comemoramos o Dia do Idoso. Talvez ainda não seja possível
evitar o envelhecimento, mas podemos envelhecer com saúde, dignidade e autonomia
física e mental. É o que afirma Dr. Mohamad Barakat, nutrólogo e mestre em Ciências Anti-
envelhecimento.

Barakat explica que a palavra-chave é prevenção, assim, escolher o que comer, praticar
atividades físicas e trabalhar para eliminar o estresse do dia a dia são medidas simples, mas
que garantem chegar aos 60, 70, 80 anos com qualidade de vida.

A medicina anti-aging entra para detectar, prevenir e equilibrar as pausas do sistema hormonal
e nutricional e inclui reposição hormonal por meio de hormônios bioidênticos, dieta alimentar
adequada e prática de exercícios. A idade certa para começar a reposição hormonal varia
bastante, de acordo com cada indivíduo, já manter uma alimentação adequada e praticar
atividades físicas devem ser regra para quem deseja ter uma viver de maneira saudável.

Além disso, o médico destaca que exercícios físicos são importantes ferramentas no
tratamento de doenças como osteoporose, osteoartrose e artrite reumatóide e que é
notável o aumento da frequência de pessoas com mais de 60 anos nas academias de
ginástica nos últimos dez anos. “Hidroginástica pode ser o suficiente para alguns, mas com
acompanhamento profissional, até mesmo a musculação pode ser praticada e com ótimos
resultados, já que o fortalecimento da musculatura reduz a sobrecarga na articulação, diminui
a dor e recupera a amplitude dos movimentos.”, finaliza Barakat.

Ainda faltam mais de três meses para o ano terminar e o Ceará já superou o total de transplantes feitos em 2010. Até o ultimo dia 22 foram realizados neste ano  885 transplantes, dez a mais do que os 875 feitos durante todo o ano passado.

Agora, são cinco anos consecutivos de recordes. Superando os 446 do ano de 2006, em 2007 foram realizados 618 transplantes, em 2008 chegou a 739, em 2009 aumentou para 767 e em 2010 atingiu 875 transplantes. Este ano, com o recorde já superado, a previsão  é de ultrapassar a marca de mil transplantes.

É com esses números positivos, que a Secretaria de Saúde do Ceará (Sesa) promove uma semana de mobilização para sensibilizar ainda para a doação de órgãos e tecidos e lança a nova campanha “Doar transforma. Doe órgãos e ajude a fazer do Ceará um Estado cada vez mais solidário”. 

As córneas respondem por mais da metade do total de transplantes feitos este ano. São 541 córneas transplantadas. Bem mais do que as 460 transplantadas no ano inteiro de 2010. A meta de Sesa é zerar a fila de espera por córneas no próximo ano. Atualmente há 509 pessoas aguardando a doação para voltar a enxergar o mundo com novas córneas. No total da fila de espera por órgãos e tecidos há 918 pessoas, apostando na solidariedade e que  os doadores avisem à família a vontade de doar. 

As fórmulas destinadas à alimentação de lactentes e crianças de 6 meses a 3

anos de idade terão regras específicas. Quatro resoluções da Agência Nacional

de Vigilância Sanitária (Anvisa) publicadas na ultima semana no Diário Oficial da

União atualizam as normas brasileiras para a fabricação dessas fórmulas.

As normas dirigidas às características de identidade e qualidade desses produtos

são resultado de um processo de revisão técnica dos critérios de composição, os

incluindo limites das vitaminas e minerais permitidos na composição.

Foram definidas também regras específicas e atualizada para as fórmulas

infantis destinadas a lactentes e crianças de 6 meses a 3 anos com necessidades

dietoterápicas, ou seja, com restrições alimentares especiais como alergia à

proteína ou intolerância à lactose.

Uma das principais mudanças é a definição de limites máximos para todas as

vitaminas e minerais permitidos nesse tipo de alimento. Substâncias como a

gordura hidrogenada e o mel – que não deve ser ingerido por crianças com menos

de 1 ano de idade – também estão vedadas para utilização em fórmulas infantis.

As regras restringem ainda o uso de aditivos. A lista das substâncias permitidas,

por apresentarem segurança comprovada, estão na edição de hoje do Diário Oficial

da União.

A publicação das resoluções é resultado da revisão de uma portaria do Ministério

da Saúde baseada nas novas referências utilizadas em todo o mundo para esse

tipo de produto e na atualização das normas do Codex Alimentarius, programa

da Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação (FAO) e da

Organização Mundial da Saúde (OMS).

As resoluções também estabelecem novas frases de advertência para os rótulos de

alimentos. Nos produtos para lactentes com presença de probióticos, por exemplo,

deve constar: “Este produto contém probióticos e não deve ser consumido

por lactentes prematuros, imunocomprometidos [com deficiências no sistema

imunológico] ou com doenças do coração”.

Para se adequar às regras sobre as fórmulas infantis, os fabricantes terão o prazo

de 18 meses. Já para se adequar à norma sobre aditivos e coadjuvantes, o prazo é

menor, 180 dias.

No Ceará, 2011 já figura como o ano de maior epidemia de dengue em número de casos em 25 anos,
desde quando a Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) deu início à série histórica da doença. Os registros
passaram de 47.789, em 1994, para 49.017, em 2011. No último boletim epidemiológico da dengue, a
Sesa confirmou 47.763 casos da doença em 175 dos 184 municípios do Ceará, mas com os casos de
Fortaleza, que foram 1.254 nesta semana, esse número vai para 49.017 registros.

Entre a semana passada e esta, a Capital passou de 28.240 para 29.494 dos totais confirmados,
independente dos registros mensais. As informações foram retiradas da comparação entre os boletins da
Sesa, do dia 16 de setembro, e o relatório da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), desta semana. Os
números não querem dizer, no entanto, que sejam casos novos, mas os que só agora foram confirmados,
já que o laudo de comprovação da doença demora entre 30 e 60 dias para sair. Foram 24 óbitos em
Fortaleza.

O coordenador de Promoção e Proteção à Saúde da Sesa, Manoel Fonseca, esclarece que, em 2011, o
Ministério da Saúde mudou a notificação dos casos, que hoje não é feita apenas com a sorologia positiva,
mas a confirmação é também feita por critério epidemiológico, daí o aumento no número de casos.

O coordenador afirma que Fortaleza contribui com mais de 50% dos casos do Estado por causa do maior
contingente populacional. Fonseca explica que toda vez que um novo sorotipo é introduzido existe o risco
de epidemia, que foi o caso do Ceará este ano com a entrada do dengue tipo 1. “Isso acontece, então de
três em três anos”. Em 2008, aconteceu a última epidemia.

Segundo o coordenador da Sesa, a epidemia vai continuar sendo notificada até o fim do ano. “Quando a
gente soma os meses de março, abril e maio, que foram os mais críticos, temos os números elevados que
configuram a epidemia”.

De acordo com o gerente de Vigilância Epidemiológica da SMS, Antônio Lima, esta semana foram
registrados 32 casos. No mês, foram 51. Ele explica que os registros responsáveis pelo total de 1.254 são
casos antigos que entram no sistema com atraso. “Com isso, a gente tem a impressão de que há uma
epidemia que, na verdade, já está controlada. Hoje, o que temos são casos residuais. Estamos na fase de
queda no número de registros que estão regredindo a cada mês”, explica.

O QUE ELES PENSAM
“O que vemos, hoje, já era esperado, pois existem vários sorotipos do vírus da dengue circulando em
nosso Estado. Um deles é o retorno do sorotipo 1, que pode atingir toda uma geração que não foi
infectada nos anos 80. Além disso, o número de crianças e adolescentes agora acometidos pela doença é
muito grande, antigamente apenas os adultos sofriam com isso. Ainda existe a possibilidade de que no
próximo ano esse número de infectados possa aumentar. Pois já temos a circulação do sorotipo 4, na
Capital, e com isso a chance de uma epidemia se torna grande.”
Roberto da Justa
Presidente da Sociedade Cearense de Infectologia

“Esse grande número de casos de dengue é fruto da falta de medidas mais efetivas, no combate à
doença, por parte dos gestores. Em consequência, existe pouco esclarecimento da população, e isso
acaba gerando falta de maiores ações também por parte das pessoas. Além disso, a lotação das
emergências faz com que os fortalezenses fiquem desacreditados em relação ao atendimento e, com
isso, é retardado o primeiro atendimento, o que pode gerar consequência para o cidadão. Todos esses
problemas fazem com que a saúde não seja promovida.”
Ricardo Madeiro
Presidente da comissão de saúde da OAB-CE

Fonte: Diário do Nordeste

Resolução divulgada no dia 21 de setembro pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) padroniza as atividades de inspeção em indústrias de medicamentos em todo o país.

A Resolução de Diretoria Colegiada nº 47/2011 estabelece procedimentos operacionais padronizados a serem utilizados por órgãos de vigilância sanitária durante a fiscalização de procedimentos, programas e documentos.

A inspeção das indústrias de medicamentos é feita de forma descentralizada em estados e municípios. A uniformização de procedimentos, de acordo com a Anvisa, deve facilitar o gerenciamento dos dados.

O texto também cria o Cadastro Nacional de Inspetores Sanitários (Canais), um banco de dados que vai permitir a troca de informações sobre certificação em boas práticas de fabricação entre as vigilâncias sanitárias locais e a Anvisa.

Além da resolução, foi aprovada uma instrução normativa que instituiu grupo de trabalho responsável pelo monitoramento de documentos e procedimentos, composto por representantes da Anvisa, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems).

É comum relacionarmos a Doença de Alzheimer (DA) como um mal que afeta apenas os
idosos. De fato, a DA possui forte relação com o envelhecimento, pois é a forma de demência
mais comum entre pessoas com mais de 65 anos, com uma prevalência de cerca de 5% na
faixa de 65 e de 20% acima de 85 anos1. “Apesar disso, é possível que os sintomas desta
enfermidade comecem a partir dos 40 anos, ou até mais cedo, dependendo do caso”, alerta
o psiquiatra Cassio Bottino, coordenador do Programa Terceira Idade (PROTER) – IPq
HCFMUSP.

Conhecida como Doença de Alzheimer de Início Precoce (DAIP), a condição é caracterizada
por um declínio mais rápido das funções cognitivas em pessoas com menos de 65 anos, que
pode ser familial ou esporádica. “São casos mais raros e correspondem a 10% do total2”,
informa Bottino. Na maioria das vezes, as pessoas com histórico de DA em sucessivas
gerações possuem maior predisposição para o desenvolvimento dos primeiros sinais da
doença antes dos 65 anos. “A DAIP familial é comumente verificada em famílias com múltiplos
indivíduos afetados. Mas ela também pode ocorrer de forma esporádica – ou seja, sem
antecedentes familiares – devido a uma mutação em um dos genes associados a DAIP3”,
explica o especialista.

Os sintomas iniciais da DAIP não diferem daqueles que ocorrem com os pacientes
idosos. “Lapsos de memória costumam ser os primeiros indícios a serem percebidos em casa
e no trabalho. Podem vir acompanhados de um declínio funcional progressivo, que acaba
comprometendo as atividades da vida diária”, informa Bottino. Alterações de orientação,
atenção, cálculo e linguagem também podem confirmar o diagnóstico da doença, quando
descartadas outras causas de demência.

Informação e observação são os primeiros passos a serem tomados quando há antecedentes
familiares de DA e alterações frequentes na memória, no comportamento e nas atividades
cotidianas. “Não há dúvidas que o diagnóstico precoce é a melhor forma de prevenir o avanço
da doença e o comprometimento da qualidade de vida de idosos e dos adultos que possuem
essa predisposição. Por isso, ter conhecimento sobre quais são os sintomas característicos
e procurar um médico especializado assim que as primeiras mudanças forem percebidas é
fundamental para o diagnóstico adequado e o início do tratamento”, esclarece.

O tratamento para a DA, seja de início precoce ou tardio, pode envolver atividades que
mantêm mente e corpo ativos (jogos de tabuleiro, leitura de livros e jornais, palavras-cruzadas,
aprendizado de outro idioma ou instrumento musical, caminhadas, e também, manter um
convívio social ativo) e medicamentos inibidores da acetilcolinestinesterase. Esses produtos
podem retardar de forma significativa a decadência das funções cognitivas em pacientes que
estão nos primeiros estágios da doença. Entre esses medicamentos, o Eranz (cloridrato de
donepezila) é o único indicado para todos os níveis de DA (leve, moderado e grave). Quando
iniciado já na fase leve da doença, durante o surgimento dos primeiros sintomas, o tratamento
terá resultados ainda melhores. Contudo, o médico deve ser sempre procurado para avaliar e
indicar o tratamento mais adequado para cada paciente.

“Infelizmente, a causa da Doença de Alzheimer ainda é desconhecida e não há cura, mas,
há cerca de dez anos, começamos a ter opções efetivas de tratamento, possibilitando que o
paciente com DA ou DAIP controle os sintomas com terapias que ajudam a retardar a evolução
da doença minimizando os distúrbios no humor e comportamento”, diz Bottino.

21 de setembro – Dia Mundial da Doença de Alzheimer

O Dia Mundial da Doença de Alzheimer foi criado para sensibilizar as comunidades
internacionais para a gravidade desta doença crônica, degenerativa, progressiva e irreversível.
A enfermidade compromete o cérebro provocando alterações profundas no comportamento,
dificuldade de raciocínio e na articulação do pensamento e diminuição da memória, com efeitos
devastadores sobre o doente e sobre a família. Utilizando como base pesquisas em outros
países e dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), estima-se que existam
1,2 milhões de pacientes com DA no Brasil.

Por conta da greve dos funcionários dos Correios, iniciada no dia 14 de
setembro, os boletos da Unimed Ceará podem chegar com atraso. É
aconselhável antecipar-se, buscar alternativas de recebimento das faturas
antes da data do vencimento.

Para evitar transtornos e pagar sua fatura da Unimed Ceará sem multas,
você pode emitir a 2ª via do boleto pelo site da Unimed Ceará (http://
www.unimedceara.com.br/segunda-via-boleto/) ou entrar em contato com
nossa Central de Atendimento através dos números: (85) 3453.7706/
3453.7708/3453.7709 e solicitar o envio por fax ou e-mail.

Os boletos podem ser pagos em casas lotéricas ou correspondentes bancários.